דלקת בלבלב אצל חתולים: סימנים, סיבות וטיפול

פנקריאטיטיס בחתולים זה מצב דלקתי של הלבלב. אבל מה תפקידו של הלבלב בכלל? מה גורם לו להיות מודלק? למרות שזה מצב נדיר יחסית, היכולת לזהות את הסימנים הקליניים של דלקת הלבלב בחתולים יכולה להיות חשובה לבריאות החתול שלכם.

הבנת הסימנים של דלקת הלבלב בחתולים

הלבלב הוא איבר קטן שנמצא בין הקיבה והמעי של החתול שלכם. לאיבר זה שני תפקידים: ייצור הורמונים הנקראים אינסולין וגלוקגון שמווסתים את רמת הסוכר בדם, וייצור אנזימי עיכול המסייעים בפירוק שומן, חלבון ופחמימות במעי הדק.

באופן כללי, ישנן ארבע בעיות עיקריות שיכולות להתעורר בלבלב:

• דלקת הלבלב. זוהי דלקת בה התאים הפגועים בלבלב דולפים אנזימים. אנזימים אלה יכולים להיות הרסניים ללבלב עצמו ולרקמות הסובבות, לגרום לכאב ועלולים להוביל לנזק נרחב לרקמות. בהמשך מאמר זה נדבר בעיקר על דלקת הלבלב.

• סוכרת. זוהי מחלה המשפיעה על התאים מפרישי ההורמונים (אנדוקרינים) של הלבלב. ישנם שני סוגים של סוכרת: אחד שבו מערכת החיסון של הגוף הורגת את התאים המייצרים אינסולין (שכיח הרבה יותר אצל כלבים ובבני אדם מאשר אצל חתולים), ואחד שקשור להשמנת יתר והתפתחות של עמידות לאינסולין, כמו גם ייצור מופחת של אינסולין. האחרון הפיך במקרים מסוימים.

• אי ספיקת לבלב אקסוקרינית (EPI). זה מצב שבו הלבלב אינו מייצר מספיק מהאנזימים הדרושים לפירוק חומרים מזינים במעי הדק, במיוחד שומנים, הנקרא באנגלית EPI - exocrine pancreatic insufficiency. בעלי חיים עם EPI נוטים להיות רעבים מאוד ומתקשים לשמור על משקל הגוף. EPI נדיר מאוד אצל חתולים.

• סרטן. בדיוק כמו בכל מערכת גוף, סרטן יכול להופיע גם בלבלב.

בגלל מגוון התפקידים הרחב שהלבלב מבצע, הסימנים לבעיות בלבלב יהיו לעתים קרובות דומים לאלו שיופיעו גם במצבים רפואיים אחרים. חלק מהסימנים הללו כוללים:

• תשישות.

• התייבשות.

• צמא מוגבר והשתנה (אשר מתפרשים בקלות כסימני סוכרת).

• תיאבון ירוד או סירוב לאכול.

• ירידה במשקל.

הקאות וכאבי בטן יכולים גם להיות סימנים לבעיה, אך סימנים אלה שכיחים יותר בקרב אנשים וכלבים עם דלקת בלבלב מאשר אצל חתולים. חתולים שמפסיקים לאכול בגלל דלקת בלבלב (או כל סיבה לאובדן תיאבון) נמצאים בסיכון לפתח מחלת כבד שומני (ליפידוזיס בכבד). חתולים אלה יכולים גם להראות סימנים של צהבת כמו חניכיים ועיניים צהובות, כך מציין הPet Health Network. אפילו תסמינים מעורפלים כמו עייפות וירידה בתיאבון צריכים להתריע ולהוביל לביקור אצל הווטרינר.ית. ליפידוזיס בכבד הוא מצב חמור ויכול להיות מסוכן, ולכן בכל מצב בו קרה שהחתול שלכם הפסיק לאכול, חשוב להביאו לבדיקה במרפאה הווטרינרית באופן מיידי, וייתכן שהוא יזדקק לאשפוז. ככל שהסימנים יזוהו מוקדם יותר והטיפול מתחיל, כך הפרוגנוזה של החתול שלכם יכולה להיות טובה יותר.

מה גורם לדלקת הלבלב אצל חתולים?

הסיבה המדויקת לרוב מקרי דלקת הלבלב אצל חתולים אינה ידועה. עם זאת, המצב נקשר לחתולים שבולעים רעלים, נדבקים בזיהומים או חווים טראומה כמו תאונת דרכים.

אצל החתול, הלבלב, הכבד והמעיים הם בעלי אנטומיה שונה במקצת מהכלב, והם נוטים להשפיע זה על זה יותר. כתוצאה, חתולים מפתחים לעיתים קרובות דלקת לבלב לצד מחלות מעי דלקתיות או כולנגיוהפטיטיס, מחלה שכיחה הכוללת דלקת בכבד. זה מצב הנקרא טריאדיטיס, בגלל שלושת המרכיבים המעורבים בו. אצל כלבים, יש קשר בין מזון שומני יתר על המידה לדלקת בלבלב, בעוד ששומן אינו נחשב כטריגר לחתולים.

אבחון דלקת בלבלב אצל חתולים

דלקת בלבלב אצל חתולים מחולקת לשתי קטגוריות: אקוטית (פתאומית) או כרונית (מתמשכת). כל סוג עשוי להיות קל או חמור. חלק מהחתולים, למרבה התסכול, יכולים גם לסבול מהתלקחויות חוזרות של דלקת הלבלב. האיגוד הוטרינרי העולמי לחיות הבית מציין כי קיים פער בין מספר החתולים החיים עם דלקת הלבלב החתולית לבין המספר המאובחנים ומטופלים בפועל. הסיבה לכך היא בעיקר שחתולים עם מקרים קלים עשויים להראות מעט מאוד סימנים למחלה ולא לעבור אבחון. תסמינים שאינם נראים ספציפיים למחלה מסויימת, עשויים שלא להדליק לכם נורה אדומה לגבי הצורך לגשת למרפאה. לא קל גם לאבחן באופי סופי את דלקת הלבלב אצל חתולים ללא אולטרסאונד. זה יכול להיות קשה לזיהוי אפילו באולטרסאונד, ולעיתים דורש אבחון מומחה ואולי אפילו ביופסיה.

למרבה המזל, מדענים וטרינריים ממשיכים לשפר את כלי האבחון הקיימים. בדיקת ביוכימיה לדם המאתרת ליפאז תגובתי של הלבלב עוזרת באיבחון של דלקות לבלב אצל חתולים (fPLI). זוהי בדיקת דם פשוטה לא פולשנית המחפשת סמנים של דלקת הלבלב. בדיקה העוקבת אחרי פעילות טריפסין (fTLI) אינה אמינה כמו ה- fPLI לאבחון דלקת הלבלב, אך היא יכולה לסייע בזיהוי אי ספיקה אקסוקרינית בלבלב, שזו מחלה שחתולים עם דלקת לבלב כרונית יכולים לפתח, כך על פי המדריך הווטרינרי של Merck MSD .

למרות כלי האבחון המשופרים, לעתים קרובות האבחנה תהיה משוערת, מכיוון שקיימים מקרים בהם הווטרינר שלכם אינו יכול לדעת בוודאות (אלא אם כן נלקחת ביופסיה של רקמת הלבלב, דבר שנעשה לעתים רחוקות).

טיפול בדלקת הלבלב אצל חתולים: טיפול חירום

דלקת לבלב אקוטית אצל חתולים מהווה את הסיכון החמור ביותר וכמעט תמיד יש צורך באשפוז. במקרה של דלקת לבלב כרונית, בהתאם לחומרת המקרה של החתול שלכם, יכול להיות צורך בנסיעות תקופתיות לביקורת רפואית, אך לעיתים ניתן גם לנהל אותה בטיפול בתנאי הבית.

בזמן האשפוז, החתול שלכם יקבל נוזלים לווריד. אלה חיוניים לרוב החולים המאושפזים כדי לשמור על ההידרציה ולעזור לשמור על איזון מינרלים כמו נתרן ואשלגן, במיוחד אם החתול שלכם מקיא. החתול שלכם עשוי לקבל אנטיביוטיקה כדי למזער את הסיכון לדלקת לבלב עם הפרשה מוגלתית (זיהומית). כחלק מהטיפול גם ישולבו תרופות להקלה בכאבים, כמו גם תרופות נגד בחילות במידת הצורך. הפחתת בחילות ומתן הקלה בכאבים עשויים לעזור להחזיר את התיאבון שלו הרבה יותר מהר. בגלל הסיכון למחלת כבד שומני כאשר החתול מפסיק לאכול, ייתכן שיזדקק לצינור האכלה כדי שהווטרינר/ית יוכלו לוודא שהוא מוזן כראוי. זה יכול להיעשות דרך האף או, אם יש צורך בצינור גדול יותר, ישר לתוך הוושט.

האכלת החתול שלכם במהלך ההחלמה

הווטרינר/ית שלכם ישלחו את החתול שלכם הביתה בשלב שבו החתול אוכל מספיק בכוחות עצמו, או כשאתם מצוידים בכל הנדרש להאכיל את החתול שלכם באמצעים אחרים, כמו צינורות האכלה שהזכרנו קודם.

ישנם סוגים שונים של צינורות האכלה. סוג נפוץ אחד ניתן להסתרה תחת צווארון רך ומאפשר לחתול שלכם לנוע ולשחק כרגיל תחת השגחה. הווטרינר/ית שלכם ידון באפשרויות השונות וילמד אתכם כיצד לתת מים ותרופות דרך הצינור. למרות שהצינורות יכולים להיראות מאיימים וכואבים, הם קלים יחסית לשימוש, לא מפריעים באופן חריג לחתול שלכם, וחשובים ביותר לאספקת קלוריות וחומרים מזינים קריטיים.

הווטרינר/ית שלכם יוודא שיש לכם בדיוק את המזון המתאים עבור החתול שלכם. זה צריך להיות מזון קל לעיכול, סביר שיהיה צורך במזון ייעודי שיסייע גם בתמיכה במחלת מערכת העיכול או הכבד. הקפידו לעקוב מקרוב אחר הנחיות ההאכלה של הווטרינר/ית שלכם שכן תזונה מותאמת היא בעלת חשיבות עליונה בהתגברות על בעיה זו.

למרות שישנם מקרים חמורים של דלקת לבלב אקוטית בחתולים שדורשים שהות בבית חולים וטיפול מיוחד, צורות רבות של דלקת לבלב חתולית הן קלות יותר ולא מסכנות חיים. הדרך הטובה ביותר לשמור על בריאות החתול שלכם היא ללמוד כיצד לזהות את הסימנים לבעיה ולפעול מהר. אפילו חתולים המפתחים בעיות נוספות כמו אי ספיקת לבלב אקסוקרינית או סוכרת מסוגלים לחיות חיים ארוכים ומאושרים בעזרת הטיפול הנכון.